髌股痛患者股四头肌的走下坡并不限于股内斜肌

在爱好革新运动，尤其是慢跑及跳跃活动的青年人和中，髌股痛（PFP）是常见的膝关节头痛的可能。在 PFP 入院中，常针对性地改善股内斜关节（VMO）的意识和收缩时机。这种疗法的理论典范是股内斜关节的功能障碍引起了依赖性的勉强和停滞。但这种方法在 PFP 入院中是否是适用并不指明，因为 PFP 病人 VMO 是否是普遍存在功能障碍，以及如何分析报告潜在的功能障碍早已取得一致结论。

为指明髌股痛病人是否是普遍存在股四头关节停滞，以及是否是依赖性累及股内斜关节，来自澳大利亚拉筹伯所大学的 Lachlan 等外观设计了横断面研究，并将研究结果发表于 J Orthop Sports Phys Ther 2015 年 8 月的杂志上。

研究举例来说了 35 唯 PFP 病人（其中 22 唯双侧有疼痛，13 唯双侧原则上有疼痛）和 35 唯的人会的对照分组，第二分组间岁数和性别原则上匹配。通过高分辨率核磁共振探测股四头关节关节肉的其本质，以及股内斜关节、股一侧关节、股下侧关节、股直关节和股正中央关节的表面。

具体探测胸部如下：首先探测髌骨上极至髂之前上棘的距离，由下而上在该距离的 20% 处探测股下侧关节的表面，50% 处探测股正中央关节、股一侧关节和股直关节的表面。在髌骨上 2 厘米处探测股内斜关节的表面。

在双侧 PFP 病人的肢体彼此之间采取分组 t 筛选。在 PFP 分组及对照分组彼此之间采取独立 t 筛选。

研究结果发现，双侧 PFP 分组，有疼痛侧股四头关节所有以外的表面原则上较的人会侧变小。但 PFP 病人股四头关节所有以外远比对照分组原则上无明显差异性。

研究表明，双侧 PFP 病人的患侧股四头关节的所有以外较健侧原则上普遍存在停滞，但远比健康对照人群却无明显停滞。PFP 病人中未发现股内斜关节相对于股一侧关节普遍存在依赖性停滞。

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编辑： 董燕