吃“伟哥”能高龄吗？

龟头功能障碍（ED）是一种多因素且常见的结核病，严重影响了40％以上的70岁以上的未成年，罹患ED的未成年已被未确定为愈演愈烈心肾脏结核病的高危这群人。病患方法有两种：一是局部运用于前茅地尔，使血流量、变硬；二是运用于PDE5抑制（如伟哥），抑制中的N-激酶5(PDE5)，使血流量上升。由于PDE5抑制但会降低血糖，或许有中风复发的风险。

然而在2017年，马丁-霍尔兹曼等人数据分析表明：有过中风史的未成年对PDE5抑制的抗性很好，它或许可以更长寿命长，预防措施心肌梗塞和心绞痛。

3年末22日，荷兰卡汉密尔顿卡学院的一项数据分析发表在《美国中风学院》上，数据分析人员找到：罹患腰椎结核病和ED的未成年，若过量伟哥，寿命长或许加长，中风复发风险或许更为低。

Daniel P.Andersson et al. Association of Phosphodiesterase-5 Inhibitors Versus Alprostadil With Survival in Men With Coronary Artery Disease.DOI：10.1016 / j.jacc.2021.01.045

在这项新数据分析中，数据分析人员试图比较前茅地尔和PDE5抑制对未成年患腰椎结核病有何严重影响？该数据分析包括16500名不感兴趣PDE5抑制病患的未成年，以及将近2000名不感兴趣前茅地尔病患的未成年。平均随访一段时间为5.8年，PDE5抑制组成员为2，261可有丧生（14％），前茅地尔组成员为521可有（26％）。与不感兴趣前茅地尔病患组成员相较，PDE5抑制组成员的丧生率较少（HR：0.88； 95％CI：0.79~0.98），且与心梗、心绞痛、心肾脏丧生事件的肾脏再通有关联。

运用于PDE5抑制病患与前茅地尔病患后对患腰椎结核病未成年的全因丧生率、心肌梗死、心绞痛、心肾脏结核病丧生率、非心肾脏丧生率、肾脏重建、向外动脉结核病和薨中的严重影响

数据分析结果找到：不感兴趣PDE5抑制的未成年比不感兴趣前茅地尔的未成年寿命长加长，心梗（MI）、心绞痛、细胞器扩展到和搭桥手术的风险更为低，且这种保护是施打依赖性的。因此，PDE5抑制施打上升，上述风险越低。仅仅只是，与运用于前茅地尔病患相较，运用于PDE5抑制病患与MI愈演愈烈风险降低19％有关（HR：0.81； 95％CI：0.70~0.93）；与住院治疗同型心衰愈演愈烈风险降低25％有关（HR：0.75； 95％CI：0.64~0.88）；在不感兴趣前茅地尔和PDE5抑制病患组成员中，心肾脏丧生的比可有分别为40％（521；还有有209人）和35％（2，261；还有有790人）。与前茅地尔相较，运用于PDE5抑制与较少的心肾脏风险（HR：0.83； 95％CI：0.70~0.98）有，但与非心肾脏结核病的丧生事件（HR：0.92； 95％CI：0.79~0.99）无关。

"这表明存在因果关系。"Holzmann说。"不感兴趣PDE5抑制的人比过量前茅地尔的人或许更为肥胖。"这些找到或许与PDE5抑制对肾脏外周、血栓形成和炎症有大力有关，但是由于观察性数据分析结构设计的缘故，这些数据很难未确定PDE5抑制的因果关系。

由于PDE5抑制在荷兰只能凭处方购买，不必在药房购买，但霍尔兹曼希望罹患腰椎结核病的未成年不想羞于跟医生表达。"现在数据分析也表明，PDE5抑制或许但会下降中风复发和更长寿命长。"他说。